宜宾DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个HRR基因(含BRCA1/2),识别遗传性肿瘤风险,指导PARP抑制剂用药,价格6750元。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断患者,需评估遗传风险与PARP用药
- 家族中有多人罹患肿瘤(如多代乳腺癌、结直肠癌),怀疑遗传性综合征
- 年轻肿瘤患者(如<50岁乳腺癌、<60岁卵巢癌),需明确胚系变异来源
- BRCA1/2检测阴性但仍有强家族史,希望排查其他HRR基因(如PALB2、RAD51D)
- 双侧或多发肿瘤患者(如双侧乳腺癌、多原发癌),遗传咨询关键场景
- 男性前列腺癌(mCRPC)或男性乳腺癌患者,HRR基因突变率高需全面评估
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时检测肿瘤组织与血液白细胞(胚系对照),覆盖45个DNA损伤修复(DDR)与同源重组修复(HRR)基因的全外显子区域。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION)。基因列表涵盖BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51家族等HRR核心基因,以及MLH1、MSH2等错配修复基因(与Lynch综合征相关),还有TP53、PTEN、APC等重要抑癌基因。通过双样本对比,能明确区分胚系遗传变异(可遗传给后代)与体细胞变异(仅肿瘤特有)。本检测不能发现所有肿瘤驱动基因(如POLE/POLD1超突变),也不评估全基因组HRD评分。
检测流程
采样便捷:需同时提供肿瘤组织(石蜡包块或切片)和血液(2-4ml EDTA抗凝血)。血液样本无需空腹,组织样本由医院病理科调取。在宜宾本地可联系合作医院或采样点,也可通过快递邮寄方式送检(需冰袋保存)。整个采样过程约10分钟,无创(仅抽血)或微创(活检组织由医生操作)。
准确性说明
检测准确性高,采用NGS技术对45个基因进行深度测序,体细胞突变最低检测丰度约5%,胚系变异经Sanger验证。结果由临床遗传学家审核,区分致病性(如BRCA2无义突变)、不确定性变异(VOUS)及良性变异。阳性结果(如BRCA2致病胚系)明确指导PARP抑制剂用药(如奥拉帕利),并提示家族成员需进行针对性检测(一级亲属Sanger测序)。阴性结果不排除其他遗传因素,需结合家族史综合评估。安全性无创,仅需标准样本采集。
详细流程
- 遗传咨询:医生评估家族史与临床表型,确定检测必要性
- 签署知情同意书:了解检测范围与局限性
- 样本采集:在宜宾指定地点或医院获取组织(蜡块)与血液
- 样本运输:冷链送至实验室(冰袋包装,48小时内到达)
- DNA提取与文库构建:组织与血液分开提取,双重质控
- 高通量测序(NGS):覆盖45个基因全外显子,检测SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 数据分析与变异解读:比对胚系与体细胞,参考ClinVar等数据库
- 出具报告(约2-3周):含所有变异列表、临床意义与遗传咨询建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以。本检测通过血液白细胞分析胚系变异,能评估遗传性肿瘤综合征风险。如果检出MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因的致病突变,提示Lynch综合征风险,您患结直肠癌、子宫内膜癌等风险会升高。结果可指导您制定早期肠镜筛查计划,但单次阴性不能排除其他因素,需结合家族史综合评估。
- 我确诊了卵巢癌,但已经做了BRCA1/2检测是阴性,还有必要再做这个45基因检测吗?
- 强烈建议做。约15-25% BRCA阴性的卵巢癌患者仍携带其他HRR基因(如PALB2、RAD51C/D、BRIP1等)的致病突变,这些患者同样可能从PARP抑制剂中获益。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,能识别这些“隐藏的PARP受益者”,同时通过双样本区分胚系与体细胞突变,为遗传咨询提供依据。
- 检测报告里的‘体细胞突变’和‘胚系突变’对治疗有什么不同影响?
- 胚系突变(如BRCA2致病变异)是遗传性的,不仅指导PARP抑制剂用药,还提示家族遗传风险,建议一级亲属进行针对性检测。体细胞突变(如TP53突变)仅存在于肿瘤中,主要用于肿瘤诊断和预后判断,不影响家族成员风险。本检测通过组织+血液双样本对比,能准确区分两者来源。
- 我报告里有个RAD51C不确定性变异(VOUS),下一步该怎么办?
- VOUS(不确定性变异)既不能确定致病,也不能完全排除风险。产品资料中同样有BRCA2 c.6165C>G被标注为VOUS的先例。建议:1)不要仅凭此结果做预防性手术或用药决策;2)对父母进行该位点的针对性检测,若父母一方携带且家族中有相关肿瘤史,则VOUS升级为可能致病的可能性增加;3)每年关注文献更新;4)结合完整的家族史由遗传咨询医生综合判断。
- 检测后如果想咨询遗传问题,还能约到专家吗?
- 可以。本检测包含遗传风险评估,若检出胚系致病/可能致病变异(如BRCA2、PALB2等),我们可为您对接遗传咨询医生进行线上或线下解读,费用已包含在检测服务中,无需额外支付。建议在收到报告后7个工作日内预约。
注意事项
- 检测需同时送检组织+血液双样本,单样本无法区分胚系与体细胞
- 结果中不确定性变异(VOUS)不代表致病,需结合家族史与随访
- 检出胚系变异时,建议一级亲属进行位点特异性验证检测
- 本检测不评估全基因组HRD评分,也不包含POLE/POLD1基因
- 克隆性造血(CHIP)可能干扰胚系结果,需组织对照排除
- 报告周期约2-3周(从样本接收开始),紧急情况请提前告知
- 检测费用6750元,部分医保或商业保险可报销(视地区与政策)
- 结果需由临床遗传咨询师或肿瘤科医生解读,勿自行决策
用户评价 (10条,均分4.8)
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
护士上门服务很好,报告也准时。但报告内容对我这个非专业人士来说还是有点难懂,虽然有电话解读,但很多术语听完就忘。要是能附带一个更加精简、比喻化的‘患者版本摘要’,用更直白的话说清结果意味着什么,就更好了。
机构回复
衷心感谢您的建议。如何让报告对患者更友好一直是我们思考的课题。您提出的“患者版本摘要”想法非常棒,我们已经列入优化计划,未来会尝试提供更通俗的解读辅助材料。
胃癌家属,办理时被要求现场核对身份证并签字。虽然手续稍微繁琐,但反而让我觉得正规、严肃,不是随随便便就把人的样本收走了。信息管理严格才是对病人真正的负责。
机构回复
您理解得没错。严格的样本与身份信息核对流程,是确保检测数据准确性与个人信息安全关联性的第一道关口。虽然增加了步骤,但能从根本上杜绝差错与风险,感谢您的配合与理解。
陪妈妈来做检测,她是子宫内膜癌。咨询室桌上摆着一个很精致的DNA双螺旋模型,医生一边讲一边用模型比划,什么是同源重组,一下就有概念了。这种可视化的工具对家属理解帮助太大了。
机构回复
很高兴我们的辅助工具能帮助到您。基因世界很微观,我们尽量通过模型、图表等方式让它“看得见”,帮助用户和家属更好地理解自身情况。感谢您的细心体会。
淋巴瘤患者,之前在其他地方抽血淤青了好几天。这里不一样,采血室灯光柔和,护士让我选手臂,还用了更细的针和专业的敷料,几乎没留痕迹。整个环境没有一点‘病态感’,更像一个健康管理中心,心理压力小了很多。
机构回复
非常理解您对采血体验的关注。我们选用更优的器械并注重操作细节,正是为了最大程度减少患者的不适。感谢您对我们人性化服务的细致观察和认可。
给患癌的家人做的检测。最大感受是‘快’且‘稳’。快是出报告快,稳是报告数据详实,每一个变异都有明确的证据等级和临床意义解读,不是模棱两可。医生看了也说报告做得规范,有利于判断。
机构回复
‘快且稳’三个字,精准概括了我们的追求。规范、清晰的报告是临床有效沟通的基础。感谢您和医生的双重肯定,我们会用这份‘稳’来支撑更多的‘快’。
为了靶向用药参考做检测,最担心检测结果被保险公司获取,影响未来投保。咨询时,他们明确表示检测数据属于独立的医疗诊断信息,不会、也没有渠道主动提供给任何保险机构,让我打消了最大顾虑。
机构回复
感谢您提出这个关键问题。我们与保险机构无任何数据接口或共享协议,您的检测数据完全封闭在医疗用途之内。保护您的信息免受潜在的非医疗用途影响,是我们的核心准则之一。
看到有‘45+’的基因数量就选了,感觉基因多更划算。实际报告里除了HRD状态,还有微卫星不稳定和肿瘤突变负荷的评估,相当于一份钱得了三份信息,超出了我的预期。这点让我觉得物超所值。
机构回复
感谢您发现了我们产品设计的巧思!我们确实在核心HRD评估之外,整合了MSI和TMB这两个重要的免疫治疗指标,旨在提供一份多维度的综合评估报告,最大化单一检测的临床价值。
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